嗳气

引起嗳气的原因较多，可因精神因素、不良生活方式导致，也可因反流性食管炎、慢性胃炎、吞气症等疾病引起。

1、精神因素

（1）精神紧张时会引起唾液分泌增加，在频繁吞咽唾液时吞入大量空气，从而出现嗳气。

（2）长期悲观、抑郁，可能会影响植物神经功能，进而影响胃肠道正常运动，从而导致嗳气。

2、不良生活方式

饮食过急或进食产气的食物，喝过多的碳酸饮料，暴饮暴食导致食物在胃内堆积并腐败、发酵等，均可导致胃内气体增多，从而引起嗳气。

3、疾病因素

（1）反流性食管炎：饱餐后易出现嗳气，多同时有反酸、反食现象。

（2）慢性胃炎：是由不同病因所致的胃黏膜慢性炎症，常见表现有上腹部饱胀、嗳气、反酸、烧灼感等。进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。

（3）消化性溃疡：是由各种因素导致胃肠黏膜侵袭受损，从而产生溃疡，常会引起嗳气。

（4）功能性消化不良：是临床最常见的一种功能性胃肠病。患者常有嗳气、上腹痛、腹胀感等症状。

（5）吞气症：可反复发作连续性嗳气，患者常有频繁吞气动作。

反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、吞气症等。

1、反复或频繁出现嗳气，影响日常生活；

2、伴腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状；

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

反复或频繁出现嗳气者，须及时于消化内科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行腹部检查，就诊当天可穿宽松的裤子。

3、若近期有就诊经历，请携帯相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您什么时候出现的嗳气？出现这种情况多久了？

2、您还有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等其他症状吗？

3、您以前有过类似的情况吗？是否接受过治疗？

4、您平时饮食习惯怎么样？是否经常暴饮暴食？喜欢和碳酸饮料吗？

5、您最近精神状态如何？

6、您既往有消化系统疾病吗？

7、您是否去其他医院就诊过？是否做过检查？检查结果怎么样？

1、什么是嗳气？导致我嗳气的原因是什么？

2、我的情况严重吗？需要做哪些检查？

3、我一定要接受治疗吗？需要怎么治疗？

4、能治好吗？以后还会出现类似的情况吗？

5、日常生活中我需要注意什么？

6、我需要复查吗？多久一次？

嗳气患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯。

1、心理特点

频繁嗳气会影响患者的休息，部分伴有腹部不适或疼痛、消化不良等症状，可出现焦虑、烦躁的情绪。

2、护理措施

（1）家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，从各个方面调动患者的积极性，使其积极配合治疗。

（2）患者应积极调整自己，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激。平时可参加文艺活动，如唱歌、书法、绘画、下棋等，转移对嗳气的注意力。

1、遵医嘱定时定量用药，避免擅自停药或者减轻药物剂量，以防影响治疗效果；不要擅自应用市面上所谓治疗嗳气的不明成分的特效药。

2、用药期间需监测药物不良反应，如果出现皮疹、恶心、呕吐等症状，建议及时就诊和医生说明情况。

1、保证充足的睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。

2、腹胀的患者饭后可以适当的进行一些缓和的活动，如慢走、打太极拳等，有利于病情的恢复。

3、注意保暖，尽量避免腹部着凉。

若嗳气持续存在，或伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适，需及时就医。就医后，医生首先会对患者进行常规体格检查，初步判断病情。之后根据实际情况可能建议做幽门螺杆菌（Hp）检测、超声内镜、X线钡餐检查、胃镜检查等，以进一步寻找病因。

1、视诊

医生会检查患者腹部外形是否对称，有无全腹或局部的膨隆或凹陷，同时注意有无蠕动波。

2、触诊

医生会对患者腹部进行触诊，了解腹部有无包块、压痛、肌紧张等异常表现。

3、叩诊

主要了解腹部脏器大小，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气、积液等，同时注意是否存在局部叩痛。

4、听诊

通过听诊器检查肠鸣音的音调、次数、频率是否异常，同时注意腹部有无异常血管杂音。

部分导致嗳气的消化系统疾病与Hp感染有关，因而幽门螺杆菌（Hp）检测对疾病的诊断有一定的参考价值。检查方法可分为非侵入性和侵入性方法两大类。

1、非侵入性方法

常用¹³C-或¹⁴C-尿素呼气试验（Hp-UBT），检查时医生会让患者口服C-13或C-14标记的尿素胶囊，一段时间后向袋子内呼气，然后密封。通过检测呼吸样本中二氧化碳中被标记的C13或C14含量，判断胃内是否有Hp感染。该检查不依赖内镜，患者依从性好，准确性较高，为Hp检测的重要方法之一，目前被广泛用于各医院。但Hp-UBT仍然存在一定的缺陷，其结果的判定受到抗生素、铋剂、抑酸药物的干扰。采用单克隆抗体酶联免疫分析（ELISA）检测大便中的Hp抗原，方法简单、方便，敏感性和准确性堪比Hp-UBT。

2、侵入性方法

主要包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检（如银染、Warthin-Starry染色等）及细菌培养等。

1、超声内镜

对于胃肠道隆起性病变的诊断有很大帮助，还可了解病变侵袭管壁深度。配合经超声内镜细针穿刺，行病变部位活组织检查有确诊作用。

2、X线钡餐检查

检查前患者需服用一定剂量的钡剂，然后在X线下进行检查。该检查对食管至回肠的消化道疾病的诊断有帮助，必要时采用肠消化道双重X线造影技术，能更清楚地显示黏膜表面的细小结果，提高胃溃疡的确诊率。此外，还可在X线下进行胃排空试验，以帮助判断是否存在消化不良。

胃黏膜组织活检是诊断消化性溃疡、慢性胃炎的主要方法。医生会在胃镜下，从病变处取少部分组织，并送往病理科进行分析。

胃镜检查可以帮助医生观察胃部黏膜情况，明确有无病变。此外，还可在镜下取组织送病理检查，以明确病变性质。在该检查中，医生使用一根带有摄像头的纤维软管，从口腔进入，通过食管的自然腔道进入胃、十二指肠，观察病变的情况、范围，并获得黏膜标本。

精神因素、不良生活方式引起的嗳气一般无需特殊治疗，可通过自我调节、改善生活习惯来缓解症状。怀疑因疾病引起者，建议及时就诊以明确诊断，遵医嘱针对原发病进行治疗，主要治疗方法是药物治疗，必要时需手术治疗。

1、反流性食管炎

本病以药物治疗为主，常用药物包括抑酸药（如西咪替丁、雷尼替丁）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）、抗酸药（如氢氧化镁、铝碳酸镁）、黏膜保护药（如硫糖铝、铋剂）等，而且通常为联合用药。此外，还应注意改变生活方式，必要时可考虑手术治疗。

2、慢性胃炎

治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜组织学。如Hp阴性且无糜烂及无症状，可不予药物治疗。如慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性，出现癌前情况如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及异型增生，可予短期或长期间歇治疗。常用的药物有抑酸药、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、促动力药（如多潘立酮、莫沙必利）等。

3、消化性溃疡

以去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症为目标。主要以药物治疗为主。若药物治疗效果不佳或发生消化道出血等情况时，医生会根据病情选择内镜或外科手术方法治疗。

4、功能性消化不良

主要以缓解症状、提高患者生活质量为目的。日常注意改变不良生活、饮食习惯，减少不良因素刺激，保持良好心态，必要时可采用药物进行治疗。但目前尚无特效药物，主要是经验性治疗，常用的药物有抑制胃酸药（如法莫替丁、尼扎替丁）、促胃肠动力药物（如多潘立酮、莫沙必利）。

5、吞气症

患者需改变不良的饮食习惯，对于胃肠道症状严重的患者可应用消化酶片。对于压力大、过于焦虑者建议定期进行心理疏导。

本症暂无特效药物。对于一些有原发疾病的患者，可在医生的指导下应用相关药物。

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、多潘立酮、莫沙必利、消化酶、氢氧化镁、铝碳酸镁、硫糖铝

本症一般无需手术治疗。对于有原发疾病的患者，必要时需进行手术治疗。

嗳气的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

嗳气的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

嗳气是消化系统常见的症状之一，但目前尚未有权威的发病相关数据。

无传染性。

嗳气是消化系统常见的症状之一，但目前尚未有权威的发病相关数据。

目前暂无证据表明嗳气好发于某一人群。

嗳气是胃中气体上逆至咽喉所发出的声响，持续时间和响度可因病因不同而有差异。有些患者可同时有其他消化系统症状，比如上腹部不适或疼痛、腹胀、早饱、反酸、食欲不振、恶心、呕吐等。

一般无明显并发症。

医生会详细询问患者病史，比如生活规律、饮食习惯（是否定时用餐、是否喝过多的汽水）、精神状态、吸烟和酗酒史等相关情况，结合腹痛、食欲减退、恶心、呕吐等伴随症状和体格检查结果，进行初步诊断。之后根据幽门螺杆菌（Hp）检测和超声内镜、X线钡餐检查、胃镜检查等，以进一步明确诊断。诊断过程中，医生常将嗳气与呃逆进行鉴别。

嗳气是胃内气体过多，不自主上逆至咽喉排出所发出的声响，其声长而缓，发生与精神因素、不良饮食习惯、消化系统疾病等有关。呃逆是吸气时声门突然关闭而发出的一种短促特别的声音。正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起，多可自行消退，有的可持续较长时间而成为顽固性呃逆。部分患者也可因病变侵及膈神经、刺激迷走神经或中枢神经炎症、中毒等引起。某些疾病晚期出现顽固性呃逆可能提示预后不良。

经过正规系统的治疗，预后一般良好，通常随着原发病的治愈，嗳气症状可逐渐减轻、消失。

1、频繁嗳气会影响患者的日常生活。

2、合并有原发病的嗳气，如果未对其病因进行治疗，原发病可能会不断进展，部分甚至会有癌变的可能。

经过合理、规范的治疗，嗳气一般会逐渐减轻甚至消失。

嗳气是可以预防的，主要预防措施包括保持精神愉快、养成良好的饮食习惯、积极治疗基础疾病等。

1、日常做好自我情绪调节，保持心情轻松、愉快。

2、养成良好的饮食习惯，避免进食过快，不吃容易产气的食物，不过多饮用碳酸类饮料。

3、积极治疗反流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良等基础疾病。

嗳气的发生与不良的饮食习惯有一定的关系，日常应合理饮食，养成良好的饮食习惯。

1、饮食定时定量，多吃清淡、易消化的食物。

2、吃饭时细嚼、小口、慢咽，不要边说话边吃东西。

1、避免暴饮暴食。

2、不要吃容易产气的食物，如一些豆类或者洋葱、白萝卜等。

3、避免摄入生冷、辛辣刺激、难消化的食物。

4、少嚼口香糖，不过多饮用碳酸类饮料。