缩胃手术
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缩胃手术是指在腹腔镜下切除一部分胃组织，减少胃容量、重建消化道，从而改变原来机体的代谢状态，纠正代谢异常达到减肥的效果。目前常用的手术方式包括胃袖状切除术、Roux-en-Y胃旁路术，其中，胃袖状切除术切除的主要是能够分泌激素（引起并加重饥饿）的部分，在减少胃容量的同时帮助患者减轻饥饿感；Roux-en-Y胃旁路术是在胃的上部重建一个鸡蛋大小胃囊，剩余大部分的胃旷置不用，小胃囊消化过的食物绕开一段小肠，直接与小肠的中下部连接在一起，这样可在减少胃容量的基础上，再度减少食物的吸收。
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常用名
恢复时间
手术时长
效果持续
标题
治疗周期
手术操作
目前常用的缩胃手术方式包括胃袖状切除术、Roux-en-Y胃旁路术，此处以胃袖状切除术为例，其手术过程主要包括置入腹腔镜器械、切除部分胃组织、缝合等步骤。
技术/手术风险
1、感染：手术时需要在腹部做小切口，如果术后伤口护理不当，可能会导致伤口感染。感染的症状包括伤口红肿、疼痛、有分泌物等，一旦发生感染，应及时进行换药、抗感染治疗。
2、出血：手术过程中可能会损伤血管，导致出血。轻微的出血可以通过止血药物和压迫止血等方法解决，严重的出血可能需要再次手术止血。
3、吻合口漏：手术时需要将胃组织切除一部分，然后再将其与肠道吻合。如果吻合不严密，或者术后肠道功能恢复不良，可能会导致吻合口漏。漏出的胃内容物可能会引起腹腔感染，需要在医生的指导下进行引流和抗生素治疗。
4、疼痛：患者术后可能会出现疼痛的症状，一般疼痛程度较轻，可逐渐消失。
5、营养不良：术后可能会出现营养不良、维生素缺乏等情况，需注意监测。
术前注意
1、与医生沟通，了解缩胃手术的完整流程、可能的效果和风险，并签署麻醉和手术知情同意书。
2、完善术前检查，比如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、超声、CT、MRI、X线检查等，排除手术禁忌。
3、遵医嘱停用阿司匹林等抗凝药物。
4、明确有无开腹手术史、心肺疾病史等。
5、术前12小时禁食，术前6小时禁水。
6、排空膀胱。
术后护理
缩胃手术后需要注意药物管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、药物管理：遵医嘱使用抗生素、止血药物，以预防感染、出血。
2、饮食调理：术后禁食1-2天，待2-3后，如果没有出血或其他不适，可逐渐予以半流食、流食、普食过渡。
3、生活行为管理：术后绝对卧床休息3-5天，之后可以适当下床活动，1个月内禁止重体力劳动、剧烈运动；遵医嘱按时复查。
禁忌人群
1、仅为改善体型不匀称、超重、肥胖而追求苗条身材的人，需要宣教注意通过改善生活方式达到理想体重，而不宜选择缩胃手术减肥。
2、孕妇和未成年人。
3、患有严重的器质性疾病者，比如冠心病、不稳定型心绞痛、糖尿病、高血压、甲亢、心肺功能不全等。
4、患有精神疾病者。
适用人群
缩胃手术适用于体重指数（BMI）37.5kg/m2以上或更大、未合并医疗疾病的肥胖患者，以及BMI27.5kg/m2或更大且合并2型糖尿病、高血压、高脂血症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者。此外，男性腰围大于90cm、女性腰围大于85cm，检查提示中心型肥胖者，也可酌情行所谓手术。