手指抽筋

临床上引起手指抽筋的原因较多，包括但不限于手指过度活动、寒冷刺激、应用某些药物、低钙血症、颈椎病、腕管综合征等。

1、手指过度活动

长时间或重复性的手指活动，如打字、弹琴或进行精细的手部操作等，可能导致肌肉疲劳，使肌肉纤维在过度使用后无法正常放松，从而引发抽筋。

2、寒冷刺激

寒冷环境可以导致血管收缩，减少肌肉的血流量，降低肌肉温度，影响肌肉的正常功能，从而可能引起手指等部位抽筋。

3、应用某些药物

如利尿剂等，可能会导致体内电解质的不平衡，影响肌肉的正常收缩和放松，从而引起手指等部位抽筋。

4、低钙血症

如果患有本病，则可能由于神经肌肉的抑制作用减弱，导致神经肌肉的兴奋性增高，从而引起手指等部位抽筋。

5、颈椎病

颈椎病可能导致颈部神经根或脊髓受压，影响神经信号的传递，可能导致支配的手指肌肉出现异常收缩或痉挛，从而引发手指抽筋。

6、腕管综合征

如果患有本病，则可能由于正中神经受到压迫，影响手指的感觉和运动功能，从而引发手指抽筋。

7、其他

如多发性硬化症、帕金森病、癫痫、破伤风等，也可能导致手指抽筋。

低钙血症、颈椎病、腕管综合征、多发性硬化症、帕金森病

1、突然出现严重的手指抽筋；

2、伴有意识丧失、口吐白沫等症状；

3、伴有高热等症状；

4、伴有咀嚼不便、角弓反张、肢体扭曲等症状；

5、出现其他危急的情况。

以上均需立即去急诊科就诊，或拨打120急救电话。

1、长期或反复出现手指抽筋；

2、伴有明显疼痛感；

3、伴有口周和手指麻木、无力、针刺感等症状；

4、伴有持物无力等症状；

5、伴有颈项僵直、活动受限等症状；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、若怀疑是由于颈椎病、腕管综合征等疾病引起的，则应到骨科就诊。

2、若怀疑是由于低钙血症引起的，则应到内分泌科就诊。

3、若怀疑是由于癫痫、破伤风等疾病引起的，则应到急诊科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若使用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我为什么会出现手指抽筋？

2、严重吗？能治好吗？

3、需要进行哪些检查？

4、怎么治疗呢？需要治疗多久？

5、回家后应该注意什么？

6、我需要复查吗？多久一次？

若突然出现严重的手指抽筋，或长期反复出现手指抽筋，则应积极就医。就医后，医生首先会对患者进行详细的体格检查，以初步了解病变情况，之后可能会建议其进行血常规、电解质测定、甲状腺激素水平测定、X线、头颅CT、脑电图、肌电图、神经传导速度检查等检查，以确定病因。

1、肌肉检查

医生会检查手指及周围肌肉是否有肿胀和压痛感，以及手指的形态和活动范围是否正常，以初步判断病情严重程度。

2、神经检查

医生会通过肱二头肌反射、肱三头肌反射以及检查手指的触觉、痛觉等感觉功能等方法，评估神经传导功能是否正常。

3、其他

必要时，医生还会检查颈部、肩部等上肢其他部位，以排除因颈椎病、肩周炎等疾病引起的手指抽筋。

1、血常规

该检查可了解白细胞、红细胞、血红蛋白等指标的水平，从而判断患者有无感染、贫血等问题。

2、电解质测定

该检查可了解血液中的钙、镁、钾、钠等离子的浓度，从而明确是否存在电解质紊乱。

3、甲状腺激素水平测定

该检查包括血清T₃、T₄、FT₃、FT₄以及TSH等指标的测定，可以反映甲状腺的功能状态。

1、X线

X线检查可以观察到手指骨骼和颈椎的形态、结构，帮助判断引起手指抽筋的原因。

2、头颅CT

如果怀疑是由于脑部疾病引起的手指抽筋，则可能需要进行头颅CT检查。

1、脑电图

该检查可以通过记录大脑皮层的电活动来评估脑功能，对于怀疑由癫痫引起的手指抽筋患者是非常重要的。

2、肌电图

该检查可以通过记录肌肉的电活动，来评估肌肉功能和神经传导情况。

3、神经传导速度检查

该检查可以通过测量神经冲动在神经纤维上传导的速度，来评估神经功能，从而明确手指抽筋是否与神经传导障碍有关。

对于手指抽筋的患者，首先应注意适当休息、轻度活动手指、适当按摩等，以帮助缓解症状。若手指抽筋持续不减或反复出现，则应及时在医生的指导下确定原因，然后制定针对性治疗方案。

1、低钙血症

患者需要在医生的指导下，根据病情轻重选择口服或静脉补钙，常用药物包括葡萄糖酸钙、氯化钙、碳酸钙等。此外，维生素D在补钙过程中扮演着不可或缺的角色，是确保钙质有效吸收和利用的关键因素之一。

2、颈椎病

颈椎病的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大部分。其中，非手术治疗包括应用药物（如布洛芬、双氯芬酸、乙哌立松、氯唑沙宗、甲钴胺）、直流电离子导入疗法、牵引疗法、运动疗法、针灸疗法、推拿疗法等，大部分患者可通过非手术治疗控制症状，减少复发；手术治疗包括颈椎前路手术和颈椎后路手术，主要适用于严重压迫神经根或脊髓的患者。

3、腕管综合征

对于症状较轻、病程较短的患者首选保守治疗，包括腕关节支具固定、腕管内注射药物、针灸疗法、推拿疗法等；保守治疗无效或有明显手术适应证（如骨折、脱位或占位性病变造成正中神经卡压等）的患者，应考虑采取手术治疗，手术方式主要包括开放性腕管减压术和内镜下腕管松解减压术。

1、立即停止使用手指，给予肌肉充足的休息时间。

2、进行一些轻度的手部活动，如握拳和松开等，来改善手指的血液循环，缓解肌肉紧张状态。

3、可以用另一只手将抽筋的手指向后拉伸，并进行按揉，反复操作直到症状缓解。

4、在手指抽筋症状缓解后，应注意避免长时间过度使用手指，以免再次引发抽筋。

详见对因治疗。

葡萄糖酸钙、氯化钙、碳酸钙、维生素D、布洛芬、双氯芬酸、乙哌立松、氯唑沙宗、甲钴胺

详见对因治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

手指抽筋主要表现为手指肌肉突然出现不自主的、强烈的收缩，这会导致肌肉突然变得僵硬，无法完全放松。此外，患者通常会感到明显的疼痛，并且可能伴有麻木、无力或烧灼感等症状。这种情况可能持续几秒到几分钟不等，但在某些情况下，特别是如果抽筋是由于潜在的健康问题引起的，则可能需要更长的时间来缓解。

1、手指活动障碍

手指抽筋会导致手指关节的活动受到限制，使患者可能无法自如地弯曲或伸直手指，影响手部的正常功能。

2、心理障碍

若手指抽筋不断出现，则可能会影响患者的心理状态，导致焦虑、烦躁等不良情绪。

一般根据病史问询，患者出现手指肌肉不自主收缩、僵硬、疼痛等症状，并结合血常规、电解质测定、甲状腺激素水平测定、X线、头颅CT、脑电图、肌电图、神经传导速度检查等检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将低钙血症、颈椎病、腕管综合征等几种常见的引起手指抽筋的疾病进行鉴别。

1、低钙血症

低钙血症是指血液中的钙离子浓度低于正常水平，不仅可引起手指抽筋，还可能导致颜面部肌肉抽搐、喉鸣、骨痛、骨骼畸形等症状。一般可通过电解质测定检查确定诊断。

2、颈椎病

颈椎病是指因颈椎间盘退行性改变，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。不仅可引起手指抽筋，还可能导致颈项僵直、疼痛、上肢感觉沉重、握力减退等症状。一般可通过X线检查确定诊断。

3、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征，不仅可引起手指抽筋，还可能导致持物无力等症状。一般可通过肌电图或神经传统速度检查确定诊断。