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牙根发黑

牙根发黑是指牙齿根部出现颜色变黑的现象。这种情况通常由多种原因引起,包括牙根部色素沉积、长期接触重金属、牙结石、龋病、牙髓坏死等。对于牙根发黑患者来说,一旦发现应积极诊治,以维护口腔健康。

主要病因

包括牙根部色素沉积、长期接触重金属、牙结石、龋病、牙髓坏死等

发病部位

口腔

就诊科室

口腔科

常见症状

牙齿根部颜色变黑

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

检查项目

体格检查、血液检查、X线检查、牙髓活力检查

遗传性

一般不会遗传

重要提醒

日常保持良好的口腔卫生习惯、合理饮食和定期进行口腔检查,有助于减少牙根发黑的可能性。

原因

总述

牙根部色素沉积、长期接触重金属、牙结石、龋病、牙髓坏死等,都可能对牙齿根部造成不良影响,导致其颜色变深,出现发黑现象。

症状起因

1、牙根部色素沉积

经常抽烟、喝浓茶、饮用有色素的饮料(如可乐)、摄入色素较深的食物(如桑葚、巧克力),或者长期服用铁剂、中药等带色素的药物,都可能使色素在牙根周围沉积,导致牙根发黑。

2、长期接触重金属

如果长期接触重金属,比如铅等,铅离子可能会渗透到牙齿周围组织,导致牙龈周围、靠近牙根的地方出现发黑的现象。

3、牙结石

如果不注意口腔清洁卫生,口腔中的细菌与食物分解产生的物质可结合形成牙菌斑。若牙菌斑未及时清除,会在牙齿表面不断堆积、钙化,最终形成牙结石。这些牙结石可以沉积在牙龈周围、靠近牙根的地方,其颜色可以是黄色、褐色,甚至黑色。所以,牙结石是导致牙根发黑的原因之一。

4、龋病

龋病是一种在细菌、饮食等多种因素作用下,导致牙齿硬组织被破坏的口腔疾病。当龋病发展到一定程度时,可能会波及到牙齿的根部,使牙根出现黑色改变。

5、牙髓坏死

牙髓是牙齿内部的一种软组织。当牙髓坏死后,牙齿内部可能会产生腐烂物质和细菌,这些物质可能通过根管系统渗透到牙根的结构中,导致牙根变黑。

常见疾病

龋病、牙髓坏死

就医

门诊指征

1、牙根颜色变黑,没有消退的迹象;

2、伴有牙齿冷热刺激不适、牙齿疼痛等;

3、伴有口腔异味;

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

如果出现牙齿发黑的现象,应及时于口腔科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、您发现牙根发黑多久了?

2、除了牙根发黑,您还有其他症状吗?

3、您感觉症状有加重或减轻吗?

4、您之前出现过类似的情况吗?当时的诊断是什么?是否进行过治疗?

5、您吸烟吗?吸多久了?平均每天吸多少?

6、您目前有在服用什么药物吗?

7、您经常喝浓茶或带有色素的饮料吗?

患者可以问医生哪些问题

1、我的牙根为什么会发黑?

2、我的情况严重吗?

3、我需要如何治疗?大概要治疗多久?能治好吗?

4、日常生活中我需要注意什么?

5、我需要复查吗?多久一次?

日常

护理原则

牙根发黑的患者需要保持良好的口腔卫生,并定期前往医院进行复查。此外,还可以使用特定的牙膏。综合这些措施,有助于改善牙根发黑的情况,并减少该问题再次发生,同时维护口腔健康。

生活管理

1、牙根发黑的患者需要维持良好的口腔卫生,每天至少刷牙两次,采用正确的刷牙方法(如巴氏刷牙法),确保彻底清洁牙齿。同时,定期使用牙线清洁牙齿间隙,去除食物残渣和牙菌斑。

2、日常可以使用一些含有美白成分的牙膏等,对于色素沉积导致的牙根发黑现象有一定的辅助改善作用。

复诊须知

牙根发黑的患者需要遵医嘱定期复查,以便于医生了解治疗效果,观察问题是否得到了改善,并根据需要及时调整治疗方案。

检查

预计检查

如果牙根持续发黑,应尽早就医咨询。就诊后,医生首先会进行体格检查,初步了解病情。之后,可能会建议患者做血液检查、X线检查、牙髓活力检查等,以进一步明确诊断。

体格检查

1、视诊

医生会观察患者口腔的外观,包括口腔卫生状况、牙根发黑的范围和程度以及牙龈的形态、颜色是否正常。

2、探诊

医生会使用探针等工具检查发黑的牙根是否有缺损或龋洞,并判断牙齿的敏感度。通过探诊,医生可以更详细地了解牙齿的情况。

实验室检查

血液检查:当怀疑牙根发黑是由于长期接触重金属所导致的,医生通常会建议患者进行血液检查,判断是否存在重金属中毒的情况。

影像学检查

X线检查:在口腔科中应用广泛,是观察牙齿健康状况的重要方法之一。通过X线片,医生可以清晰地观察到牙齿结构的内部情况,有助于了解龋坏部位的位置、深度和范围,以及判断是否存在牙髓腔的病变。

其他检查

牙髓活力检查:主要通过对牙齿施加冷、热等不同温度的刺激,观察患者的反应,以及刺激去除后是否出现疼痛,从而初步判断牙髓的活力和状况。

治疗

预计治疗

临床上,需根据导致牙根发黑的具体原因,选择合适的治疗方法,比如牙齿漂白、洗牙(龈上洁治术)、根管治疗、填充等。

对因治疗

1、对于牙齿表面色素沉积导致的牙根发黑,可考虑进行牙齿漂白治疗。这种治疗可以去除沉积的色素,提亮牙根的颜色,从而改善牙根的外观。

2、对于长期接触重金属导致的牙根发黑,应停止接触相关重金属,并在必要时进行相应的解毒治疗。

3、对于牙结石导致的牙根发黑,可以通过洗牙(龈上洁治术)和龈下刮治术来清除牙结石,以恢复牙根的自然颜色。

4、对于龋病导致的牙根发黑,需要根据龋坏的程度进行不同的治疗。对于浅龋和中龋,可先清除腐质后进行填充。对于深龋,如果牙髓未受损,可以进行填充治疗;如果牙髓已经受损,可能需要进行根管治疗,并进行后续的填充和修复。

5、对于牙髓坏死导致的牙根发黑,常常需要进行根管治疗。该治疗过程包括清除感染的牙髓组织、清洁和扩大根管,然后使用牙科材料进行填充。

药物治疗

一般无需药物治疗。

相关药物

暂无特效药

手术治疗

一般无需手术治疗。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。

预计治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

流行病学

流行病学

暂无确切的流行病学资料。

传染性

不会传染。

发病率

具体发病率尚无大样本数据统计。

好发人群

无特定好发人群。

症状

典型表现

牙齿根部颜色变黑。

伴随症状

部分患者可伴随牙齿遇冷热不舒服、牙齿疼痛、口腔异味等症状。

并发症

一般无明显并发症。

诊断

诊断原则

根据病史、生活习惯以及伴发症状,结合体格检查、X线检查、牙髓活力检查等多可明确诊断。在诊断的过程中,需对导致牙根发黑的常见疾病进行鉴别,比如龋病、牙髓坏死等。

鉴别诊断

1、龋病

龋病是在细菌和饮食等多因素作用下引起的。除牙根发黑外,患者还可出现牙齿疼痛、对外界刺激敏感等症状。X线检查可见牙体硬组织的缺损或龋洞形成。

2、牙髓坏死

牙髓坏死主要是由于牙髓炎、损伤等因素导致的。除牙根发黑外,患者可能会出现咬合疼痛、咀嚼不适、牙龈反复肿胀等症状。X线检查可能表现为根尖周组织的病变,比如根尖周阴影等。

预后

一般预后

对于牙根发黑的患者来讲,如果能够及时接受规范的治疗,通常可以取得较好的预后。然而,如果患者未能及时接受治疗,牙根发黑的情况可能会进一步恶化,影响口腔健康。

危害性

1、牙根发黑可影响患者的口腔美观,降低自信心,影响社交。

2、牙根发黑可能是牙齿内部疾病的表现,比如牙髓坏死或龋病。如果不及时治疗,可能会进一步恶化,最终导致牙齿丧失。

治愈性

通常情况下,通过合理规范的治疗,牙根发黑的现象可以实现治愈。

预防

预防措施

通过保持良好的口腔卫生、合理饮食、定期洗牙和进行口腔检查等措施,有助于预防牙根发黑。

1、保持良好的口腔卫生

定期刷牙、使用牙线或牙线棒清洁牙齿间隙,以及使用漱口水清洁口腔,有助于减少牙菌斑和牙结石的形成,从而防止牙根发黑。

2、合理饮食

尽量避免摄入过多色素高的食物和饮料,比如巧克力、桑葚、浓茶、咖啡等,以免色素沉积在牙齿表面,导致牙根发黑。此外,摄取均衡的营养,多吃新鲜的水果、蔬菜和富含蛋白质的食物,有助于维持牙齿的健康。

3、定期洗牙

定期进行洗牙,可以去除牙齿表面的牙结石,减少牙根发黑的风险。

4、定期进行口腔检查

定期进行口腔检查,至少每年一次,有助于及时发现口腔问题,比如龋病等,从而能够及早采取措施,防止病情恶化导致牙根发黑。

饮食

饮食调理

饮食调理在牙根发黑患者的康复过程中起着重要作用。患者应选择富含营养且对牙齿有益的食物,避免摄入含有色素、糖分高和酸性的食物。

饮食建议

1、 蛋白质是维持牙齿健康的重要营养素,可以帮助修复和保护牙齿。建议多食用鱼类、禽肉、豆类、坚果等富含蛋白质的食物。

2、多食用富含钙的食物,比如牛奶、虾皮等,有助于增强牙齿的坚固度。

3、适当食用粗纤维食物,比如芹菜、菠菜、苹果、胡萝卜等,有助于清洁牙齿表面,减少食物残渣和细菌的滋生。

饮食禁忌

1、尽量避免摄入含色素高的食物和饮料,比如巧克力、桑葚、浓茶、咖啡等,否则可加重牙根发黑。

2、避免摄入糖分过高的食物,比如糖果、蛋糕等。

3、避免摄入酸性食物,比如柠檬、酸枣等,因为这类食物可腐蚀牙齿表面,容易对牙齿产生不利影响。

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