尿无力

1、炎症

前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。

2、机械性梗阻

膀胱结石、尿道结石、前列腺增生等。

3、动力性疾病

逼尿肌无力、脊髓损伤、糖尿病酮症酸中毒。

4、药物抑制

如三环类抗抑郁药、麻醉药物、抗胆碱能药物等。

前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、膀胱结石、尿道结石等。

1、持续反复出现尿无力，表现为排尿不畅，呈滴沥状；

2、伴尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿中断、夜尿增多、尿失禁等排尿异常；

3、伴尿液浑浊、肉眼血尿等尿液异常；

4、伴阴茎、会阴、耻骨上或下腹等部位疼痛不适；

5、伴发热、乏力、消瘦、性交痛等症状；

6、体检发现会阴、阴茎或下腹等部位存在异常肿物；

7、伴特殊用药史；

8、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对腰部或尿道等部位进行检查，着宽松、易穿脱衣物，便于检查。

3、可能需要血常规等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

4、还可能需尿常规等检查，检查前避免剧烈运动和性生活，女性避开月经期，防止影响检查结果。

5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

7、可安排家属陪同就医。

8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的尿无力症状是何时出现的？随时间推移，症状有加重吗？

2、您是否还存在尿频、尿急、尿不尽等不适？

3、您以前出现过类似症状吗？什么原因导致的？如何处理的？

4、您使用过药物治疗吗？什么药？效果如何？

5、您曾经或目前是否存在前列腺炎、尿道结石等泌尿系统疾病？

6、您最近有使用过会影响排尿的药物吗？什么药？

7、您近期有过泌尿系统外伤或脊髓损伤等经历吗？是否进行过治疗？

8、您近期月经规律吗？有无月经不调或闭经情况？

9、您是否患有糖尿病、心脏病、高血压等疾病？有服药进行控制吗？

10、您平时吸烟吗？吸多久了，每天吸多少？

11、您有饮酒习惯吗？每天饮酒量多少？

1、我发生尿无力的原因有哪些？

2、我的病情严重吗？能治好吗？

3、我现在需要做哪些检查？

4、我有什么治疗方法可以选择？要住院吗？

5、这些治疗有什么风险吗？治好后还会复发吗？

6、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

8、若手术治疗，我日常要如何进行护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

医生通常会对患者进行体格检查，初步判断机体是否存在疼痛、异常等。之后，可能建议患者做血常规、尿常规、尿细菌培养、泌尿系B超检查、X线检查、CT检查等。

1、直肠指诊

是诊断前列腺增生的重要方法。

2、触诊

可出现结石或尿路感染所在位置疼痛。

1、血常规

可通过白细胞计数，判断有无感染；血钙浓度、尿酸检测，有助于尿路结石的诊断。

2、尿常规

判断尿中是否存在白细胞、结晶、结晶团块或病原体。

3、尿细菌培养

判断有无感染以及明确病原体的类型。

4、尿酮体检测

尿酮体检测阳性，血糖过高的患者，为糖尿病酮症酸中毒。

1、泌尿系B超检查

可对尿路结石做出诊断，并可观察前列腺的大小、形态、结构等。

2、X线检查

是诊断尿路结石、梗阻等病变的重要方法。

3、CT

可明确对X线不显影的尿酸结石。

引起尿无力的原因较多（如尿道结石、尿道炎、前列腺增生），首先应积极寻找病因，然后根据相关原发性疾病进行治疗，治疗方法有药物治疗、手术治疗。

1、尿道结石

尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，不同部位结石，采用方法不同。

（1）结石位于尿道舟状窝：可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或者用血管钳子经尿道口伸入将结石取出。

（2）前尿道结石：采用阴茎根部阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻向尿道远端推挤，勾取或钳出，取出有困难者可选择输尿管镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不做尿道切开取石，以免尿道狭窄。

（3）后尿道结石：可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

2、尿道炎

（1）抗生素应用：目前用于治疗的药物种类繁多，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。

（2）辅助治疗：急性期应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎，应与配偶同时治疗，否则难以治愈。

（3）其他：适用于慢性尿道炎，急性期禁忌。包括尿道扩张术、尿道内灌注药物、内镜电灼术。

3、前列腺增生

当排尿梗阻症状严重、残余尿量>50ml，或出现如反复尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、继发上尿路积水等并发症，药物治疗疗效不佳而全身状况能够耐受手术者，应采用外科手术治疗。

1、排尿过程中感觉使不上劲，尿液只能缓缓流出。

2、排尿以后可能会有尿不尽的感觉。

3、可伴有尿频、尿急、尿痛、尿线细等排尿异常。

1、前列腺炎

可表现为发热、疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，可有尿频、尿急、尿无力和直肠刺激症状，甚至急性尿潴留。

2、膀胱炎

主要临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛，部分患者出现排尿困难、尿无力。

3、尿道炎

以尿频、尿痛、尿急和血尿为主要症状，部分患者有尿无力感。急性期男性可有尿道分泌物，初始为黏液性。

4、膀胱结石

典型的膀胱结石症状是排尿时，尿流突然中断，阴茎头部剧痛，当体位改变时，疼痛缓解，可继续排尿，可有血尿、尿频、尿急、尿痛、尿无力等症状。

5、糖尿病酮症酸中毒

有糖尿病史，除多尿、多饮、体重减轻等症状外，呼吸中有类似烂苹果味的酮臭味，伴尿无力，重症者可出现休克、脱水表现。

6、前列腺增生

主要表现为尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿困难、尿无力、间断排尿、尿不尽，也可见血尿。