产后小便频数

产后小便频数,中医病名。指产后尿意频数,小便次数增多,日夜数十次者。相当于西医的产后尿失禁。
主要病因
就诊科室
常见症状
相关中医疾病
英文名称
检查
实验室检查
尿道内口松弛,或有尿瘘。
治疗
治疗原则
产后小便频数的治疗以补气固涩为主。凡通利之药,皆非所宜,否则,正气愈伤,病必增剧。
药物治疗
产后小便频数一、辨证要点本病的辨证,主要在于观察小便,如小便频数,其量昼夜相等,多属于气虚;如夜尿多为肾虚;至于外伤者,必有外伤史,小便常挟有血液。产后小便频数二、治疗原则产后小便频数的治疗以补气固涩为主。凡通利之药,皆非所宜,否则,正气愈伤,病必增剧。产后小便频数三、证治分类1.气虚产后小便频数主证:产后小便频数,胸闷不畅,气短自觉下陷,四肢无力舌淡苔少,脉细弱。治法:补气固摄,佐以止涩。代表方:方用补中益气汤加枣皮、益智仁。常用中药:党参、黄芪、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、枣皮、益智仁、生姜、大枣2.肾虚产后小便频数主证:产后小便频数量多,色清,夜间更甚,面色灰暗,四肢畏冷,腰痰腿软,舌淡苔润,脉沉迟治法:补肾固脬。代表方:肾气丸加桑螵蛸、覆盆子、补骨脂常用中药:桑螵蛸、鹿茸(鹿角霜也可)、党参、黄芪、乌药、牡蛎、赤石脂3.外伤产后小便频数主证:产时损伤膀胱,小便淋漓不断,或挟有血液,舌苔正常脉缓。治法:宜补气固脬为主。代表方:用黄芪当归散(《医宗金鉴》方)。如兼有小腹疼痛者,可用补脬饮(《女科准绳》方)。常用中药:黄芪、当归、白术、白芍、白牡丹皮、白芨、炙甘草、生姜、大枣
病因
基本病因
本病常见病因有气虚、肾虚和膀胱损伤。肾司二便,与膀胱相表里;肺主一身之气,通调水道,下输膀胱;膀胱为州都之官,主司气化。如肺、肾功能失调,膀胱气化失司,即发生本病。
诊断
诊断原则
1.病史
平素体虚,难产,产程过长或有手术助产史。
2.症状
产后见小便次数增多,甚至日夜数十次。
诊断依据
1.病史
平素体虚,难产,产程过长或有手术助产史。
2.症状
产后见小便次数增多,甚至日夜数十次。
鉴别诊断
1、产后小便淋痛
产后小便淋痛也可见小便频数,但其特点为小便频数、尿道刺痛、小腹拘急或胀痛连腰,并可伴见恶寒发热。血常规检查提示有白细胞、红细胞,多由产后尿路感染所致,与本病不同。
2、产后尿血
产后尿血可见小便红赤,尿常规检查提示每个视野中红细胞多于3个,多由分娩损伤膀胱或产道所致,与本病有别。
预防
预防措施
1、产前做好准备,可适当进行一些会阴肌肉的运动、产前会阴按摩及盆底肌运动。
2、治疗期间必须绝对卧床休息。