蛇头疔
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蛇头疔，中医病名。是指发于手指末端的急性化脓性感染疾病，肿胀形如蛇头，叫蛇头疔；生于手指螺纹处的，又称螺疔。由于指端皮肉致密坚实，脓毒积聚浸淫筋骨，故易损筋坏骨。相当于西医化脓性指头炎。若及时治疗，处理得当，一般预后良好。
主要病因
就诊科室
常见症状
相关中医疾病
英文名称
治疗
治疗原则
本病应以清热解毒为治疗原则。火毒炽盛证宜凉血清热解毒。
药物治疗
蛇头疔病一、辩证要点本病从成脓、未成脓来辩证。未成脓为指端麻痒而痛，色红不明显，继而刺痛，焮热肿胀，肿势逐渐扩大；已成脓为手指末节呈蛇头状肿胀，酿脓时有剧烈的跳痛，下垂时疼痛更甚，触痛明显。蛇头疔病二、治疗原则本病应以清热解毒为治疗原则。火毒炽盛证宜凉血清热解毒 [1] 。蛇头疔病三、证治分类1. 热毒蕴结证证候：指端麻痒而痛，色红不明显。继而刺痛，焮热肿胀，肿势逐渐扩大。舌红，苔黄，脉数。治法：清热解毒。外治：解毒消肿，可用玉露膏或金黄膏外敷。方药：五味消毒饮加减。常用药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。2. 火毒炽盛证证候：手指末节呈蛇头状肿胀，酿脓时有剧烈的跳痛，下垂时疼痛更甚，触痛明显。约10天左右成脓。常伴有恶寒、发热、头痛、全身不适等症状。舌红，苔黄，脉数。治法：泻火解毒。方药：黄连解毒汤加减。常用药：黄芩、黄连、黄柏、栀子。外治：切开排脓，切口应在患指末节的二个侧面，作纵形切口，长度以不越过指节为宜，肿胀严重者可在二侧作贯穿切口。切开后用药线蘸八二丹或九一丹插入疮口，外敷金黄膏 [2] 。
病因
基本病因
多因指端外伤染毒，致经络阻隔，气血凝滞，火毒蕴结而成。
诊断
诊断原则
1、多发于手指末端。
2、初期指端麻痒而痛，色红不明显。继而刺痛，焮热肿胀，肿势逐渐扩大；中期手指末节呈蛇头状肿胀，酿脓时有剧烈的跳痛，下垂时疼痛更甚，触痛明显；后期脓出黄稠，肿退痛止，趋向痊愈。
诊断依据
1、多发于手指末端。
2、初期指端麻痒而痛，色红不明显。继而刺痛，焮热肿胀，肿势逐渐扩大；中期手指末节呈蛇头状肿胀，酿脓时有剧烈的跳痛，下垂时疼痛更甚，触痛明显；后期脓出黄稠，肿退痛止，趋向痊愈。
鉴别诊断
1、蛇眼疔
初起时多局限于指甲一侧的近端边缘处，有轻微的红肿痛疼，一般2～3天即成脓，如不及时治疗，可蔓延到对侧而形成指甲周围炎；若脓液浸入指甲下，可形成指甲下脓肿，则指甲背面上可透现出黄色或灰白色的脓液积聚阴影，造成指甲溃空或有胬肉突出，延长疗程。需剪去部分指甲或拔除指甲方愈。
2、蛇肚疔
发于指腹部，整个患肢红肿疼痛，呈圆柱状，形似小红萝卜，关节轻度屈曲，不能深伸展，若强行扳直即觉剧痛，约7—10天成脓。因指腹皮肤厚韧，不易测出波动感，也难自溃。溃后脓出黄稠，逐渐肿退痛止，约2周痊愈。
预防
预防措施
1、平时不要过食膏粱厚味。
2、全身症状明显者，宜卧床休息。
3、忌内服发散药，忌灸法，忌食烟酒、辛辣、鱼腥等物，忌房事和愤怒。