胎怯

胎怯,中医病名。是指初生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证。出生时的低体重不仅对体格发育有很大影响,还将影响小儿的智能发育。本病相当于西医学的低出生体重儿,包括早产儿与小于胎龄儿。
主要病因
其它名称
发病部位
就诊科室
常见症状
相关中医疾病
英文名称
治疗
胎怯属初生儿内伤疾病,可采用脏腑辨证分别论治。因肾脾两虚是其主要病理机制,治疗当以补肾培元为本,促进患儿迅速生长发育。临证可根据其不同证型,分别采取益肾充髓、补肾温阳、补气养血、温运脾阳等治则。亦可根据证情需要,给予脾肾并补。初生小儿脾肾薄弱,补益同时当佐以助运,以防呆滞。药物治疗同时应加强护理,才能提高疗效。胎怯患儿已有合并症者,应遵从急则治其标、缓则治其本的原则。合并症证情重时,先治合并症,同时要顾及小儿体质薄弱、正气亏虚的特点。合并症好转后,及时转以培元治本为主。
流行病学
病因
诊断
1、初生儿出生时形体瘦小,肌肉瘠薄,面色无华,精神萎软,气弱声低,吮乳无力,筋弛肢软。一般体重低于2500g,身长少于45cm。
2、有早产、多胎、孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因,及胎盘、脐带异常等。
1、初生儿出生时形体瘦小,肌肉瘠薄,面色无华,精神萎软,气弱声低,吮乳无力,筋弛肢软。一般体重低于2500g,身长少于45cm。
2、有早产、多胎、孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因,及胎盘、脐带异常等。
胎怯患儿包括西医学所称的早产儿及小于胎龄儿,二者主要区别在于胎龄,还可从皮肤、头发、耳壳等外形去区别。早产儿胎龄不足37周,其出生体重多数不足2500g,身长不足46cm。皮肤薄、发亮,或有水肿,有毳毛及胎脂,头发乱如绒线,耳壳软,乳腺平坦无结节,指趾甲多未达指趾端。小于胎龄儿,是指出生时体重在同胎龄正常体重的2个标准差以下,或在第10个百分位数以下,或比该胎龄应有体重低2500g者,若足月但体重在2500g或以下者,称足月小样儿。
预防
1、预防
做好产前检查,密切观察胎儿生长情况。积极治疗严重妊娠反应,预防妊娠中毒症,纠正孕母贫血,劳逸结合,避免感染。胎儿期发现胎萎不长者,可由孕母服药补肾培元,促进胎儿宫内发育。
2、护理
(1)胎怯儿阳气不足,应注意保暖,根据不同情况及条件采用各种保温措施。
(2)按体重、日龄计算热量,尽量母乳喂养,喂足奶量。吞咽功能差者需静脉补充营养液,也可采用胃管喂养。
(3)保持居室空气新鲜,一切用品均应消毒后使用,接触患儿应戴口罩、帽子,防止感染疾病。
(4)密切观察患儿临床表现,及时发现合并症并加以处理。