气淋

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气淋，中医病名。是指气滞或气虚而致膀胱气化失司的一种淋证。临床以小腹胀满、小便涩痛，甚则会阴胀痛为其特点。本病相当于西医学的慢性泌尿系感染。

主要病因

气滞或气虚

就诊科室

肾内科、肾病科

常见症状

小腹胀满、小便涩痛，甚则会阴胀痛

检查

实验室检查

1、尿常规

尿中白细胞增多为主，多考虑泌尿道感染及炎症，可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。

2、结核菌素试验

疑及泌尿道结核，应查尿沉渣找结核杆菌。

3、肛门指检前列腺及前列腺液常规检查

考虑为前列腺炎的可能。

4、膀胱镜

考虑非感染性膀胱炎的可能。

5、其他检查

尿中红细胞增多为主者，多见于泌尿道结石、膀胱癌，应查泌尿道B超，静脉肾盂造影，腹部平片，尿中找脱落细胞，做膀胱镜等。尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验，必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者，多为尿道综合征。

治疗

治疗原则

实则清利，虚则补益，为淋证的基本治则。以气滞不利为主者，治以利气疏导。同时正确掌握标本缓急，在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者，又当通补兼施，审其主次缓急，兼顾治疗。

病因

基本病因

气淋多由肾虚下焦客热或脾虚中气下陷所致。有虚实之分，若肝气失于疏泄，气火郁于膀胱，则为气滞淋；若中气不足，气虚下陷，膀胱气化无权，亦成气虚淋◦

诊断

诊断原则

1、小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急引痛，为各种淋证的主症，是诊断淋证的主要依据。但还需根据各种淋证的不同临床特征，确定不同的淋证类型。

2、病久或反复发作后，常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。

3、多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。

诊断依据

1、小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急引痛，为各种淋证的主症，是诊断淋证的主要依据。但还需根据各种淋证的不同临床特征，确定不同的淋证类型。

2、病久或反复发作后，常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。

3、多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。

鉴别诊断

热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋

六种淋证均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤，小便赤热，溲时灼痛，或伴有发热，腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发。

预防

预防措施

1、注意外阴清洁，不憋尿，多饮水，每2-3小时排尿一次，房事后即行排尿，防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生，以免虚体受邪。

2、养成良好的饮食起居习惯，饮食宜清淡，忌肥腻辛辣酒醇之品。

3、避免纵欲过劳，保持心情舒畅，以提高机体抗病能力。