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自汗

自汗,中医病名。是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗。既可单独出现,也常伴见于其他疾病过程中。少数人由于体质关系,平素易于出汗,而不伴有其他症状者,则不属本节讨论范围。西医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的自汗可参考本节辨证论治。

主要病因

营卫不和,表虚不固,正气外越

就诊科室

感染性疾病科

常见症状

时时汗出,动辄益甚

相关中医疾病

甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病

英文名称

spontaneous sweating

检查

实验室检查

作血沉、抗“O”、T3、T4、基础代谢、胸部X线摄片、痰涂片等检查,以排除风湿热、甲状腺功能亢进、肺痨等疾病引起的出汗增多。

病因

基本病因

自汗之病多主虚,有气虚、阳虚之别。主要病机为阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄素体虚弱,久病体虚之人,正气不足,稍事劳累多见自汗;咳喘日盛之人,肺气不足,气虚日久,肌表疏松,卫表不固,腠理开泄可致自汗。暑热伤阳,或湿热内郁,或表虚之人微受风邪,以致营卫不和,卫外失司,可致自汗。

诊断

诊断原则

1、不因外界环境影响,在头面、颈胸,或四肢、全身出汗者,昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗。

2、作为其他疾病过程中出现的自汗、盗汗,因疾病不同,各具有该疾病的症状及体征,且出汗大多不居于突出地位。

3、有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣等易于引起自汗的病因存在。

诊断依据

1、不因外界环境影响,在头面、颈胸,或四肢、全身出汗者,昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗。

2、作为其他疾病过程中出现的自汗、盗汗,因疾病不同,各具有该疾病的症状及体征,且出汗大多不居于突出地位。

3、有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣等易于引起自汗的病因存在。

鉴别诊断

1、盗汗

睡时汗出,醒后则止。

2、局部多汗

腋部或掌跖部多汗。

预防

预防措施

1、加强体育锻炼,注意劳逸结合,避免思虑烦劳过度,保持精神愉快,少食辛辣厚味,是预防自汗、盗汗的重要措施。

2、汗出之时,腠理空虚,易于感受外邪,故当避风寒,以防感冒。汗出之后,应及时用干毛巾将汗擦干。

3、出汗多者,需经常更换内衣,并注意保持衣服、卧具干燥清洁。

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