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聚病

聚病,中医病名。是以腹中气聚,攻窜胀痛,脐上或脐之周围有浑圆或条索状物,时作时止为特征的一种病证。本病多因情志抑郁,饮食内伤或寒凉阴霾之邪等侵袭人体所致。现代医学之胃肠功能紊乱、功能性幽门梗阻、不完全性肠梗阻等出现类似聚证症状时,可参考本病辨证施治。

主要病因

情志抑郁,饮食内伤或寒凉阴霾

就诊科室

消化内科

常见症状

腹中气聚,攻窜胀痛,脐上或脐之周围有浑圆或条索状物,时作时止

相关中医疾病

胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块

检查

实验室检查

癥积多为肝脾肿大、腹腔肿瘤、増生型肠结核,必须结合B超、CT、MRI、X片、病理组织活检及有关血液检查,以明确诊断。如积块日趋肿大,坚硬不平,应排除恶性病变。

治疗

治疗原则

聚病不论何种原因所致,其病理特点皆表现为气的通畅受阻,故调理气机、行气消聚为其基本治疗法则,具体病症,需根据病因,结合消食、祛痰、化饮、散寒等法方能取得满意疗效。

病因

基本病因

聚病多因情志抑郁,肝气不舒,气机阻滞,或酒食不节,饥饱失宜,损伤脾胃,阴浊留聚,痰阻气机所致,亦有因于寒凉阴霾之邪,客于肠间而发。

诊断

诊断原则

1、腹部自觉有瘕块,或作或止,攻窜胀痛。

2、触诊一般扪不到包块,或有包块扪之不久即消。CT、X线摄片、B超等检查无器质性病变。

诊断依据

1、腹部自觉有瘕块,或作或止,攻窜胀痛。

2、触诊一般扪不到包块,或有包块扪之不久即消。CT、X线摄片、B超等检查无器质性病变。

鉴别诊断

癥积与瘕聚

癥就是积,癥积指腹内结块有形可征,固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病,形成的时间较长,病情一般较重;瘕即是聚,瘕聚是指腹内结块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病,病史较短,病情一般较轻。

预防

预防措施

1、饮食有节,起居有时,注意冷暖,调畅情志,保持正气充沛,气血流畅,是预防积聚的重要措施。

2、在血吸虫流行区域,要杀灭钉螺,整治疫水,做好防护工作,

3、避免感受虫毒。黄疸、疟疾、久泻、久痢等患者病情缓解后,要继续清理湿热余邪,疏畅气血,调肝运脾,防止邪气残留,气血瘀结成积。

4、积聚患者,更要避免饮食过量,忌食生冷油腻,防止感寒受冷,以免寒湿积滞,损伤脾胃,凝滞气血。如见湿热、郁热、阴伤、出血者,要忌食辛辣酒热,防止进一步积热伤阴动血。

5、保持情绪舒畅,有助于气血流通,积聚消散。积聚兼有气血损伤者,宜进食营养丰富、易于消化吸收的食物,以补养气血,促进康复。

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