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酒齄鼻

酒齄鼻,中医病名。是指发生于鼻及面部中央,以红斑和毛细血管扩张为特点的慢性皮肤病。其临床特点是鼻及颜面中央部持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘。多发生于中年人,男女均可发病,以女性为多见。因鼻色紫红如酒渣,故名酒齄鼻。中医文献又称之为“赤鼻”,俗称“红鼻头”、“酒糟鼻”。本病西医学称为酒渣鼻、玫瑰痤疮。

主要病因

体内郁热、气滞血瘀

其它名称

赤鼻、酒糟鼻

发病部位

鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位

就诊科室

皮肤科

常见症状

鼻及颜面中央部持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘

相关中医疾病

酒渣鼻、玫瑰痤疮

英文名称

brandy nose

检查

实验室检查

无特殊检查,部分患者皮脂中可查到蠕形螨(毛囊虫)。

治疗

治疗原则

本病以清泄肺胃积热、理气活血化瘀为基本治疗原则。早期及时治疗,皮疹可以治愈;鼻赘型可采用手术治疗。

其他治疗

1、鼻部有红斑、丘疹者,可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽,每天3次。

2、鼻部有脓疱者,可选用四黄膏外搽,每天2-3次。

3、鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,再用颠倒散外敷。

流行病学

好发人群
多见于中年人

病因

基本病因

本病早期往往为体内郁热,日久则为气滞血瘀。

诊断

诊断原则

皮损以红斑为主,好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。依据临床症状可分为三型。

1、红斑型

颜面中部特别是鼻尖部出现红斑,开始为暂时性,时起时消,寒冷、饮酒、进食辛辣刺激性食物及精神兴奋时红斑更为明显,以后红斑持久不退,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,分布如树枝。

2、丘疹脓疱型

在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱,无明显的黑头粉刺。毛细血管扩张更为明显,如红丝缠绕,纵横交错,皮色由鲜红变为紫褐,自觉轻度瘙痒。病程迁延数年不愈,极少数最终发展成鼻赘型。

3、鼻赘型

临床较少见,多为病期长久者。可见鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致鼻尖部肥大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。且皮肤增厚,表面凹凸不平,毛细血管扩张更加明显。

诊断依据

皮损以红斑为主,好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。依据临床症状可分为三型。

1、红斑型

颜面中部特别是鼻尖部出现红斑,开始为暂时性,时起时消,寒冷、饮酒、进食辛辣刺激性食物及精神兴奋时红斑更为明显,以后红斑持久不退,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,分布如树枝。

2、丘疹脓疱型

在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱,无明显的黑头粉刺。毛细血管扩张更为明显,如红丝缠绕,纵横交错,皮色由鲜红变为紫褐,自觉轻度瘙痒。病程迁延数年不愈,极少数最终发展成鼻赘型。

3、鼻赘型

临床较少见,多为病期长久者。可见鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致鼻尖部肥大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。且皮肤增厚,表面凹凸不平,毛细血管 扩张更加明显。

鉴别诊断

1、粉刺

多发于青春期男女;常见于颜面、前胸、背部,鼻部常不侵犯;皮损为散在性红色丘疹,可伴有黑头粉刺。

2、面游风

分布部位较为广泛,不只局限于面部;有油腻性鳞屑,不发生毛细血管扩张;常有不同程度的瘙痒。

预防

预防措施

1、避免过冷、过热刺激及精神紧张。

2、忌食辛辣、酒类等刺激性食物。

3、保持大便通畅。

4、平时洗脸水温要适宜,避免冷、热水及不沽物等刺激。  

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