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产后大便难

产后大便难,中医病名。是指产后饮食如常,大便数日不解,或艰涩难以排出者,称为“产后大便难”,又称“产后大便不通”“产后便秘”。主要病因病机为血虚津亏,肠燥失润;或脾肺气虚,传导无力,或阳明腑实,肠道阻滞。西医学的产后便秘可参照本病辨证治疗。

主要病因

血虚津亏、脾肺气虚、阳明腑实

其它名称

产后大便不通、产后便秘

发病部位

大肠

就诊科室

妇科

常见症状

产后饮食如常,大便数日不解,或艰涩难以排出

相关中医疾病

产后便秘

英文名称

postpartum constipation

检查

实验室检查

体格检查腹软无压痛,或可触及肠型;妇科检查无异常。

治疗

治疗原则

针对产后血虚津亏的特点,血虚者,以养以润;气虚者,以补以行;腑实者,通补兼施。 不宜妄行苦寒通下,徒伤中气。

病因

基本病因

多因血虚津亏失润,或气虚传导无力所致。

诊断

诊断原则
1、病史滞产或难产,产时、产后失血过多,或汗出过多,或素体气虚、血虚,大便困难。2、症状新产后或产褥期,饮食如常,大便数日不解,或艰涩难下,或大便不坚,努责难出。
诊断依据

1、病史

滞产或难产,产时、产后失血过多,或汗出过多,或素体气虚、血虚,大便困难。

2、症状

新产后或产褥期,饮食如常,大便数日不解,或艰涩难下,或大便不坚,努责难出。

鉴别诊断

1、 

产后大便难有滞产或难产,产时、产后失血过多,或汗出过多,或素体气虚、血虚,大便困难史,表现为产后饮食如常,大便数日不解,或艰涩难出。检查示肛门局部无异常,腹部无阳性体征。痔疮表现为无痛性、间歇性便血,大便疼痛,直肠坠痛,肿物脱出,肛门分泌物,肛门瘙痒;若孕前有痔疮病史,孕后或产后加重。检查示肛门有阳性体征。

2、肠梗阻 

肠梗阻表现为腹痛、呕吐、腹胀,排气与排便停止。检查示腹部膨胀,听诊腹部闻及肠鸣音亢进,呈高调金属音,亦可肠鸣音减弱或消失,见肠型或蠕动波。产后大便难有滞产或难产,产时、产后失血过多病史,表现为产后饮食如常,大便数日不解,或艰涩难出等。

 

预防

预防措施

1、饮食有节,清淡营养,多食蔬菜等高纤维食品,忌油腻辛辣之品,以防碍脾生湿。

2、加强产后护理,鼓励产妇今早下床适当活动,促进胃肠蠕动。

3、养成定时排便习惯。

饮食预防

饮食调理

1、黑芝麻油蜜膏

组成:黑芝麻油200g,蜂蜜400g。

预防

预防措施

1、饮食有节,清淡营养,多食蔬菜等高纤维食品,忌油腻辛辣之品,以防碍脾生湿。

2、加强产后护理,鼓励产妇今早下床适当活动,促进胃肠蠕动。

3、养成定时排便习惯。

预防

预防措施

1、饮食有节,清淡营养,多食蔬菜等高纤维食品,忌油腻辛辣之品,以防碍脾生湿。

2、加强产后护理,鼓励产妇今早下床适当活动,促进胃肠蠕动。

3、养成定时排便习惯。

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